粒細(xì)胞（Granulocyte）

粒細(xì)胞有哪些類(lèi)型？

粒細(xì)胞是一種具有小顆粒（內(nèi)含蛋白質(zhì)）的白細(xì)胞。具體類(lèi)型的粒細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞（見(jiàn)圖1）。粒細(xì)胞，特別是中性粒細(xì)胞，有助于機(jī)體抵抗細(xì)菌感染。中性粒細(xì)胞是粒細(xì)胞中最豐富的一類(lèi)，其他類(lèi)型的數(shù)量較少。其他不是粒細(xì)胞的白細(xì)胞主要有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

圖1. 粒細(xì)胞的主要類(lèi)型

粒細(xì)胞

中性粒細(xì)胞通常存在于血液中，其細(xì)胞核分裂成多個(gè)葉片。在細(xì)胞質(zhì)中可以看到顆粒。它是最常見(jiàn)的吞噬細(xì)胞，占總白細(xì)胞數(shù)的50%至60%。

嗜酸粒細(xì)胞的細(xì)胞核也分裂成多個(gè)葉片（2至4葉）。由于在血液中具有強(qiáng)烈的傾向性，嗜酸粒細(xì)胞的數(shù)量是可變的。嗜堿粒細(xì)胞是骨髓和血液中最少見(jiàn)的細(xì)胞之一，其數(shù)量不到總細(xì)胞數(shù)的2%。該細(xì)胞也具有分裂的細(xì)胞核，但細(xì)胞核只有兩個(gè)葉片，并且連接兩個(gè)葉片的染色質(zhì)不明顯。

粒細(xì)胞的主要功能是什么？

通常情況下，粒細(xì)胞在抵抗病毒和寄生蟲(chóng)感染的過(guò)程中既參與先天免疫反應(yīng)，也參與適應(yīng)性免疫反應(yīng)。作為免疫反應(yīng)的一部分，粒細(xì)胞會(huì)遷移到感染部位，并釋放多種不同的效應(yīng)分子，包括組織胺、細(xì)胞因子、趨化因子、酶和生長(zhǎng)因子。

高粒細(xì)胞計(jì)數(shù)意味著什么？

這種現(xiàn)象在過(guò)敏性疾?。ㄏ?、蕁麻疹、支氣管肺曲霉病、過(guò)敏、濕疹）、某些藥物反應(yīng)（青霉素、鏈霉素、紅霉素、阿片類(lèi)藥物等）、寄生蟲(chóng)病、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎和沃它癥綜合征、皮膚病、血液惡性腫瘤和新生物性疾病、放射線、苯、早期猩紅熱（嗜酸性粒細(xì)胞8%-20%增加）、甲狀腺功能亢進(jìn)、心內(nèi)膜炎和心肌病等情況下較常見(jiàn)。此外，急性感染和輕度感染易出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞增加；慢性髓細(xì)胞性白血病也會(huì)顯著增加。

粒細(xì)胞數(shù)量的增加是對(duì)感染、自身免疫性疾病和血液細(xì)胞癌的響應(yīng)。異常高的白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常表明感染或疾病。

什么是粒細(xì)胞增多癥？

粒細(xì)胞增多癥是指血液中粒細(xì)胞過(guò)多的情況。這種情況與慢性髓細(xì)胞性白血?。–ML）和其他骨髓疾病密切相關(guān)。它是一種高白細(xì)胞計(jì)數(shù)的疾病。

CML最常見(jiàn)于老年人，但也可能發(fā)生在任何年齡段的人群中。男性比女性更容易受到影響。那些曾接受過(guò)輻射暴露（如癌癥治療中的放射線治療）的人患CML的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

患有CML的人可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：異常出血、頻繁感染、疲勞、食欲喪失、皮膚蒼白、身體左側(cè)肋下疼痛以及睡眠時(shí)過(guò)度出汗。

CML會(huì)導(dǎo)致骨髓和血液中積累未發(fā)育成熟的粒細(xì)胞。通常情況下，骨髓以受控方式產(chǎn)生未成熟的干細(xì)胞，然后這些細(xì)胞會(huì)成熟并分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板。

粒細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低意味著什么？

嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于傷寒、急性瘧疾、糖尿病酮癥酸中毒、腎上腺功能亢進(jìn)、腎上腺和應(yīng)激狀態(tài)。

然而，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量的增加通常與過(guò)敏（哮喘、蕁麻疹）和寄生蟲(chóng)感染有關(guān)。一些皮膚疾病，如濕疹，以及一些血液疾病也可能引起嗜酸性粒細(xì)胞增多，并且它們與感染性疾病也有關(guān)系。簡(jiǎn)而言之，嗜酸性粒細(xì)胞的增加不能診斷疾病。

臨床正常參考值為：0-0.7×109/L（男性）和0-0.65×109/L（女性）。

粒細(xì)胞的標(biāo)記物

在本文的最后一部分，我們?cè)谙卤碇辛谐隽肆＜?xì)胞的常見(jiàn)標(biāo)記物。粒細(xì)胞標(biāo)記物是指能夠?qū)⑻囟?lèi)型的細(xì)胞與其他類(lèi)型的細(xì)胞區(qū)分開(kāi)的一些特殊蛋白質(zhì)。